6 Mart 2013 Çarşamba

ayakkabıda dikkat edilmesi gereken hususlar

Sivri burunlu, yüksek topuklu, rengarenk ayakkabı ve çizmeler hiç kuşkusuz hemen hemen her kadınının gardırobunda yer almakta… Görsel olarak hoşa giden bu ayakkabılar bazen ciddi sağlık sorunlarına neden olabiliyor. Önemli olan ayakkabı seçerken aynı zamanda da ayak sağlığını gözardı etmemek… Memorial Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Op. Dr. Yalın Dirik, ‘Yanlış ayakkabı seçiminin getirdiği rahatsızlıklar ve dikkat edilmesi gerekenler’ hakkında bilgi veriyor. 

Ayak problemlerinin önemli bölümü, yanlış ayakkabı seçiminden ortaya çıkar. Bilinçli ayakkabı seçimi ise yaşam süreci içinde oluşabilecek bazı sağlık problemlerini engelleyebilir. Ayak sağlığı için, öncelikle ayağın şekline uygun ayakkabılar seçmeye özen göstermek gerekir. Rast gele, "Sonradan genişler" düşüncesiyle alınan ayakkabılar ayak sağlığını olumsuz etkiler. Bu tür ayakkabılar parmaklarda şekil bozukluğu, basma bozukluğu, tırnak batması, ayak mantarı, nasır, yorulma, bilek burkulması, ayak, bacak ve bel ağrısına neden olabilir. 

Model ve renkten önce rahatlığına bakın 

Ayakkabı seçerken model ve renkten önce ayakkabının rahatlığına, doğal malzemelerden imal edilmiş olmasına özen gösterilmelidir. Dar kalıplı, üstü basık, sivri burunlu, yüksek topuklu ayakkabılar birçok sağlık problemlerine davetiye çıkartmaktadır ayrıca ayakkabı seçerken kişinin çalışma koşullarını da göz önünde bulundurması gerekmektedir. 

Yüksek topuklu ve sivri burunlu ayakkabılardaki tehlike 

Özellikle yüksek topuk ve sivri burunlu ayakkabı tercih eden bayanların ayak başparmağı dışa doğru yönelir, ayağın iç yan kenarında da kemik çıkıntısı oluşur. Halluk Valgus denilen bu sorun ayakkabı tercihleri nedeniyle kadınlarda erkeklere oranla 5 kat fazla görülmektedir. 
Hastalar hekime ağrılı iç ayak çıkıntısı, ikinci parmağın ayakkabının tavanına sürtmesi, ayak tabanında ağrılı nasır bulunması, ayakkabı sorunları, bazen de tamamen kozmetik nedenlerle gelirler. İlerleyen durumlarda başparmak ekleminde kireçlenme görülür. Yürüme çok olumsuz etkilenir. Bir çok tedavi seçeneğinin söz konusu olduğu bu sorunun çözümünde hasta-hekim iletişimi çok önemlidir. Hastalığın derecesine göre parmak arası makara, gece atelleri, metatarsal petler, uygun ayakkabılar ve çeşitli ameliyatlar (yumuşak doku-kemik) söz konusudur. 

Ayakların hava almaması ameliyata dahi neden olabilir 

Uygun olmayan ayakkabılar, ayağın yeterli şekilde havalandırılmasını engelleyen sentetik çorap ve ayakkabılarla, yanlış tırnak kesimi özellikle baş parmakta etin tırnağa batmasına neden olmaktadır. Böyle bir durumda kişi şiddetli bir ağrı duyar. Bu arada eklenen enfeksiyonlarla ağrı duyarlılık, akıntı, batan tırnak çevresinde şişlik gelişir. İlerleyen vakalarda kemik iltihabı gelişmesine yol açabilir. 
Tırnak batmasını önlemek için, uygun ayakkabı giymek, tırnakların uzun eksenlerine dik bir açı ile ve belirgin köşeler bırakacak şekilde kesmek ve ayak temizliğine özen göstermek gerekmektedir. . Özellikle ilerlemiş vakalarda ameliyat kaçınılmazdır. Tırnak çekimi bir yöntemse de, nüks oranı yüksek olduğundan kalıcı çözüm sağlayamamaktadır. Diğer bir yöntem, batan tırnağın kısmi çıkarılmasıyla birlikte, ilgili tırnak yatağının çıkarılması ameliyatıdır. Bu ameliyat, soruna kalıcı çözüm sağlamakla birlikte, parmak ve tırnak estetiği de zarar görmemektedir. 

Yanlış Ayakkabı Seçiminin Getirdikleri 

Çekiç parmak: Parmaklar, ayakkabının ucuna doğru itildiğinde, biçimsiz olarak kıvrılır ve parmağın orta eklemi bükülerek oluşan şekil bozukluğu, ayakkabının üst kısmına baskı sonucu ağrıya neden olur. 

Nasır oluşumu: Ayakkabı ile ayağınız arasındaki sürtünme sonucu derinin sertleşip kalınlaşmasıyla nasır oluşur. Daha çok parmak altında veya parmak aralarında görülür. 

Ayak bileği incinmeleri: Yüksek topuklu ayakkabı giyenlerde vücudun ağırlık merkezi öne kayar ve insan parmak ucunda yürüyormuş gibi olur. Ağırlığı destekleme alanı daraldığı için de dengenin çabuk bozulması sonucu düşme, ayak burkulması ve ayak bileğinde incinmeler meydana gelebilir. 

Bacak ağrısı: Yüksek topuklu ayakkabı zamanla, baldır kaslarında kısalmalara neden olur. İlaveten vücut ağırlık merkezinin öne kayması nedeniyle bacak kaslarında aşırı zorlanma ve ağrılar görülebilir. 

Diz ağrısı: Yüksek topuklu ayakkabı giymek vücudun ağırlık merkezini öne kaydırarak dize ilave yük bindirir. Bu da dizlerde ağrı ve ileri yaşlarda kireçlenmelere neden olur. 

Bel ağrısı: Vücudun ağırlık merkezinin öne kayması belde kavis artışına neden olur. Bu da bel kaslarında aşırı gerginlik ve ağrı yapar. Fazla kilolar, bu ağrıyı daha da çoğaltır. 

Ayakkabı Alırken Dikkat Edilmesi Gerekenler 
  • Ayakkabılarınızı akşama doğru alın. Gün boyu ayaklarınıza yük bindiği için akşama doğru ayaklar şişer ve genişler. Böylece akşam alınan ayakkabı rahat ise, gün boyu giydiğinizde rahatsız etmez.
  • Ayakkabının uzunluğu ve genişliği ayağınızla orantılı olmalıdır. Yaş ilerledikçe ayak tabanında çökme sonucu ayaklar uzar ya da genişler, bu nedenle ayak numaranızı aralıklı olarak kontrol edin.
  • Ayakkabı ayakta üzerine basarak denenmelidir. Çünkü yük bindiğinde ayak genişler ve uzar.
  • Ayakkabı alırken her iki ayakkabı da denenmeli, çoğu kişide, iki ayağın boy ve genişliği aynı değildir.
  • Ayak bileği burkulmalarını önlemek için daha geniş ve daha kısa topuklu olanları tercih edin.Ayakkabının topuk yüksekliği 2,5 cm’yi aşmamalı.
  • Parmaklarınızın normal şeklini korumak için, sivri burunlu ayakkabılardan kaçının.
  • Ayakkabı seçerken altının “şok alıcı” özelliği olmasına dikkat edin. Tahta veya benzeri çok kalın ve esnek olmayan ya da çok ince olan ayakkabılar, ayak bağ ve eklemlerine aşırı yük bindirerek ağrıya neden olur.
  • Ayakkabının iç kısmı çok kaygan ve sert olmamalı ve ayağın doğal yapısına yani ayak kavislerine destek verecek biçimde olmalı.
  • Ayakkabının parmak ucundaki yüksekliği, ayakkabının içinde parmaklarınızı kıvıracak kadar yüksek ya da esnek olmalı.
  • Kesinlikle satıcının, ayakkabının açılıp ayağınıza uyacağı sözlerine kanmayın. Düzgün ayakkabıda böyle şey olmaz.
  • Ayağınızın hava almasına izin veren materyalleri, örneğin köseleyi tercih edin, naylon ve benzeri ayakkabılardan kaçının.
  • Ayağınıza tam uyum gösteren numarayı alın. Ayağınızın anatomik yapısına uymayan ve büyük yada sıkan ayakkabıyı giymek hem sakıncalıdır, hem de ayakkabıyı deforme eder. En uzun parmağınız ile ayakkabının ucu arasında yarım santim boşluk olmalıdır.

İyi ayakkabı seçmenin incelikleri


Uzun boy, daha ince görünen bacaklar, kıyafetin daha şık görünmesi uğruna giyilen topuklu ayakkabılar, ayağa olması gerekenden fazla yük bindirdiği için, nasır, tırnak problemleri, ayak parmaklarında şekil bozuklukları, burkulma, zedelenme gibi problemlere yol açabiliyor. Ancak spor ayakkabılar da sandığınız kadar masum değil. Havalandırılmadığı ve temizliği iyi yapılmadığı sürece mantar sorunlarına neden olabiliyor. O halde, ayakkabı seçerken sağlığımız için nelere dikkat etmemiz gerektiğine bir göz atalım…

Akşam satın alın
Ayakkabı satın alma işini akşam saatlerinde yapmaya çalışın. Çünkü ayaklar gün boyu üzerlerine yük bindiği için şişer. Ayaklarınız şişken rahat ettiğiniz bir ayakkabı, onunla gün boyu rahat edeceğiniz anlamına gelir. 

Ayakta denemeden almayın
Üzerine yük bindiğinde ayaklar uzayıp genişleyeceğinden, satın alacağınız ayakkabıyı ayakta, üzerine basarak deneyin. 

Alçak topukluları tercih edin
Ayak bileği burkulmalarını önlemek için daha geniş ve kısa topuklu ayakkabıları tercih edin. Geniş topuklular dengeyi daha iyi korur. Tercihen ayakkabının yüksekliği 2,5 cm’yi aşmamalı. Ancak daha yüksek topuklular vezgeçilmezinizse, ayak sağlığınızı korumak için onları giyme zamanınızı azaltmaya çalışmalısınız. Mesela iş yerinde topuklu ayakkabıyla olmaz zorunluluğu varsa, işe gidiş gelişlerde düz ayakkabı kullanmaya çalışın. Akşamları ayaklarınızı ılık suda 5-10 dakika dinlendirin, masaj uygulayın. 

Geniş burunlu alın
Sivri burunlu ayakkabılar parmaklarda şekil bozukluğu yaratabilir. Ön kısmı geniş olan ayakkabıları tercih etmek daha doğru. 

Esnek tabanlıları seçin
Ayakkabı tabanının esneme özelliğine sahip olması çok önemli. Çok kalın ve esnek olmayan ya da çok ince olan ayakkabılar, ayak bağ ve eklemlerine aşırı yük bindirerek ağrıya neden olur. 

Ayakkabının iç yapısı ve yüksekliğine dikkat
Ayakkabının iç kısmı çok kaygan ve sert olmamalı, ayak kavislerine destek verecek biçimde olmalı. Ayakkabının üst kısmı da içinde parmaklarınızı kıvıracak kadar yüksek ya da esnek olmalı. 

Naylon maddeli ayakkabı almayın
Ayağınızın hava almasına izin veren materyalleri, örneğin köseleyi tercih edin. Naylon benzeri maddeden yapılan ayakkabılardan kaçının. 

Satıcıya kanmayın
Ayakkabıyı denediğinizde ayağınızı sıkıyorsa, satıcının bir süre sonra açılır demesine inanmayın. Zira düzgün bir ayakkabıda böyle bir şey olmaz. Parmakla ayakkabının ucu arasında yarım santim boşluk kalmasına dikkat edin. 

Ortopedik tercih edin
Ortopedik ayakkabılar satın almaya çalışın. Bu tip ayakkabılar, taşıyıcı noktaları desteklediği için vücudun rahat taşınmasını sağlar, omuriliğin duruşunu destekler, yürüyüşü rahatlatır ve yorulmanızı geciktirir.

PLATFORM AYAKKABI GİYMENİN ZARARLARI NELERDİR


Son yıllarda çok moda olan platform ayakkabılar, pek çoğumuzun şık görünmek için tercihidir. Platform ayakkabı nedir, platform ayakkabı nasıl olur? Platform ayakkabı, ayakkabının taban bölgesinde ayrı bir taban varmış gibi yüksek bir taban olmasıdır. Platform denmesinin sebebi de bu yüksekliktir. Kıyafetlerimizde oldukça güzel bir konbin yaptığımız platform ayakkabılar, sağlıklı bir ayakkabı mıdır peki? Doktorum prgramında platform ayakkabı giyerken dikkat edilmesi gerekenleri açıklayan uzman Özgül İşgör bakın neler anlatıyor.
Platform ayakkabılarda, ayakkabının ön tarafı platform arkası ince topuksa burkulmalar çok olur. Dolgu topuklu platform ayakkabılar daha sağlıklıdır. Platform ayakkabılarda dengede durmak zor olduğundan sağlığımız için zararlı hale gelecektir. İlerleyen yaşlarda geri dönülmez rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Bel fıtığı gibi hastalıklardan korunmak istiyorsak platform ayakkabıları uzun süre giymeyelim. Uzun saatler platform ayakkabı ile yürümek sağlığınızı olumsuz etkiler. Güzel olalım derken sağlığımızdan olmak istemeyiz öyle değil mi? O zaman şık olmak için bile olsa sağlığımızdan ödün vermeyelim.

SAYA ÜRETİMİNDE KULLANILAN DERİ TÜRLERİ


Vidala: Ağır, orta ve hafif sığır, dana ve at derilerinin krom tuzları ile sepilenmesinden elde edilen, sırça tarafından finisaj görmüş, türlü renklerde ve yumuşak tutumlu derilerdir. Özellikle kışlık ayakkabılarda, askeri botlarda, fantezi terliklerde ve zennelerin büyük bölümünde vidala kullanılır.
Bakımı: Ayakkabı yüzeyi toz, çamur vs. den yumuşak bir bez veya fırça ile temizlenir. Deri yüzeyine besleyici ve koruyucu özelliğe sahip olan katı bir cila sürülür. Cila 10 dk. bekletilip yumuşak bir fırça ile parlatılır. Ayakkabının kullanımı sırasında oluşmuş buruşmayı gidermek için; tozsuz ve aşırı sıcak olmayan hafif nemli bir ortamda, mutlaka kalıpta en az iki gün dinlendirmek gerekir. Bu işlem ayakkabının ömrünü mutlaka uzatacaktır.
Yağlı Deri (Crazy ve Pullup): Cildi mat, kalın vidaladır. Bu tür deriler vidalaya oranla çok az su geçirme özelliğine sahiptir. Bazı kışlık ayakkabı ve bot modelleri yağlı deriden yapılmaktadır.
Bakımı: Ayakkabı yüzeyi dış etkenlerden oluşan zararlı maddelerden deriyi zedelemeden hafif nemli bir bezle temizlenir ve kalıplanarak nemli bir ortamda kurumaya bırakılır. Deri yüzeyi bu deriye uygun sprey boya ile boyanarak kalıpta tozsuz bir ortamda giyilmeye hazır hale getirilir.
Glase: Ham keçi derilerinin krom tuzları ile türlü usullerde sepilenmesinden elde edilen, sırça tarafından finisaj görmüş ve çeşitli renklerde boyanmış yumuşak tutumlu yüzlük derilerdir. Kaliteli zenne ve merdane iskarpinlerin (bağcıksız), zenne çizmelerin ve terliklerin sayalarında kullanılır.
Bakımı: Glasenin cildi son derece yumuşak olduğundan özenle kullanılması gereken deri cinsidir. Bu yüzden taşlı ve bozuk zeminlerde giyilmesi tavsiye edilmez. Kirlenen deri yüzeyi, yumuşak nemli bir bezle silinir ve kurumaya bırakılır. Besleyici veya koruma özelliği olan sıvı veya katı cila ile parlatılır. Vernik gibi lak (parlak cila) içermeyen deri parlatıcıları kullanılmamalıdır. Ayakkabı giyildikten sonra mutlaka kalıplanarak bekletilmelidir.
Rugan: Sığır, dana, at, deve, keçi, oğlak ve koyun ham derilerinden elde edilir. Ham derinin sepilendikten sonra yağlı ya da sentetik laklarla finisaj yapılmış çok parlak görünüşlü yumuşak tutumlu yüzlük deridir.
Bakımı: Deri yüzeyleri son derece ince ve hassastır. Toz ve kirden hafif nemli yumuşak bir bezle temizlemek gerekir. Kalıplaması yapılıp kurumaya bırakılır, daha sonra hafif nemli gazlı bezle silinir, parlatılır.
Süet: Orta veya hafif genç sığır, dana, malak derileriyle keçi ya da oğlak, koyun, kuzu derilerinin krom tuzlarıyla sepilenmesinden elde edilen deri, finisaj görmüş yumuşak tüylü ve kadife tutumlu, türlü renklerde, boyası derinin içine iyice işlenmiş mamul derilerdir.
Bakımı: Deri yüzeyi fazla sert olmayan fırça (kauçuk) ile fırçalanıp, temizlenir. Kendi renginde veya natürel renkte sprey ile boyandıktan sonra 10 – 15 dk. kurumaya bırakılır. Tüyler cilt yönünde harmanlandığından, bu yönde taranmalıdır. İstenirse yağmur vs. dış etkenlerden korumak amacı ile silikonlu spreyler kullanılabilir.
Nubuk: Cildi zımparalanmış deridir. İki yönüyle süetten ayrılır. Nubuk daha kısa tüylü ve daha toktur. Yüzeyine dokunduğunuzda kadife teması verecektir.
Bakımı: Nubuk yüzeyi, nubuk silgisi ile silinerek toz vs. den arındırılır. Daha sonra sprey boya ile boyanır ve yumuşak bir fırça (kauçuk olmalı) ile tüyleri taranır.
Lame ve Dore: Lame, metalik gümüş renge boyanmış mamul derilerdir. Dore ise metalik sarı renge boyanmıştır. Her iki tipteki deriler de ağırlıklı fantezi zenne ayakkabılar için kullanılır.
Bakımı: Deri yüzeyi nemli yumuşak bir bezle silinir. Kalıplandıktan sonra natürel sprey boya ile beslenir.
Nappa: Ayakkabıcılıkta kullanılan nappa daha diri ve tok işlenir. Gözenekleri glase deri kadar belirgin değildir.
Bakımı: Nappa deri çok ince ve hassas olduğundan, dikkatli kullanılması gerekir. Kirlenen yüzeyi yumuşak ve hafif nemli bir bez ile silinir. Ayakkabı mutlaka kalıplanarak bekletilir. Besleyici ve koruyucu krem cila ile cilalanır.
Zik Deri: Genelde koyun derisinden yapılır, çok ince ve esnektir. Giysilik olarak da kullanılır.
Florantik (Açma Deri): Derinin sırça kısmı zımpara yapılıp, boyayla kapatılır. İki renkli kullanılabilir. Çok parlak finisajlıdır. Üzeri fırçalandığında dalgalı bir hal alır.
Bakımı: Deri yüzeyi hafif nemli bezle temizlenir. Katı cila ile cilalandıktan 5dk. sonra parlatılır ve kalıplanarak giyime hazır bekletilir.
Vejetal: Bitkisel taninlerle işlenmiş tamamen natürel veya üzeri boyalı derilerdir. Genelde aksesuar yapımında kullanılır. Renk katılmamış vejetal deriler, zaman içerisinde koyulaşarak farklı bir görüntü verirler.
Bakımı: Tamamen natürel özelliğe sahip bu derilerde
kendine has cilalar kullanılmalıdır.
Baskılı Deri: Arzulanan gren yapısının (üst zarın atılmasından sonra, derinin en üst yüzeyi), metal plakalar üzerinde hazırlanıp, yüksek basınç ve ısıda deriye baskı yapılması ile hazırlanır.
Mantar: Tabanda, topukta, sandaletlerde kullanılır. Mantar tozu ve kauçuğun karışımıdır. Çok hafif termik bir tabandır.
Astarlık Deriler: Ham küçükbaş hayvan derilerinin türlü yöntemlerle sepilenmesinden elde edilen, doğal renkte boyanmış ince, yumuşak, elastik ve yüzeyi düzgün derilerdir. Keçi derilerinden elde edilen astarlık derilere astarlık glase, koyundan elde edilenlere ise meşin adı verilir. Meşin olarak adlandırılan koyun derisi zayıf ve ince olduğundan astarda kullanılır. Yüz olarak yararlanılmaz. (Bazı istisnalar hariç) Ayrıca dana derisinden yapılanlara da dana astar denir

DERİNİN BÖLÜMLERİ



Bir deride; sırt, boyun, etek ve bacak gibi belli bölümler mevcuttur. Dokusu en sık olanı ve bundan dolayı da en değerli olanı sırt bölümüdür.

DERİNİN FAYDALARI

Nefes alabildiği için ayağı serin tutar.
Çabuk yırtılma ve kopma yapmamaktadır.
Nemi emdiği için ayakta koku oluşmasını önlemeye yardımcı olur.
Doğal olduğu için çok sağlıklıdır.
Esneyebildiği için ayağın şeklini rahat alır.
Derisinden yararlanılan başlıca hayvanlar; sığır, koyun, domuz, at, geyik ve bazı süngerlerdir.
Deri bileşiminde; %50.2 Karbon, %25.4 Oksijen, %17.8 Azot, % 4.6 Hidrojen ve %2 Kükürt vardır.

DERİNİN ÖZELLİKLERİ

Yumuşaktır,
Dayanıklı ve bozulmaz,
Yüzeysel deliklerle hava ve su sirkülasyonunu sağlar,
Nemi emme ve tekrar dışarı verebilme; “nefes alma” özelliği vardır,
Az da olsa esneme özelliğine sahiptir